注意缺陷多动障碍（ADHD）
近期，部分家长前往门诊问询，孩子在上课时难以安静端坐，小动作频繁；写作业时更是拖拖拉拉、磨磨蹭蹭；孩子总是跑来跑去，一刻都停不下来……经常接到老师类似投诉，家长都很心塞，感到困惑与焦虑。实际上，这些看似平常的现象背后，或许潜藏着注意缺陷多动障碍（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）。
展开剩余82%注意缺陷多动障碍
（ADHD）
ADHD俗称多动症，是儿童期最为常见的神经发育性障碍之一，其主要特征为持续存在与年龄水平不相称的注意缺陷和/或多动-冲动行为。66%-85%患儿的多动症可持续到青少年和成年期。
2022年发表的中国学龄儿童和青少年精神障碍流行病学调查显示，中国儿童和青少年ADHD总体患病率为6.4%，这意味着一个50人的班级中或许就有3名学生患有ADHD。这些孩子的大脑在对注意力、情绪和行动的控制能力方面发育相对迟缓，致使他们在学习和生活中面临更多挑战。
ADHD有哪些常见表现？
ADHD的症状主要划分为注意力缺陷和多动/冲动这两大类，家长可通过日常观察进行初步评估：
1. 注意力不足的表现
易分心：写作业时常常会被周围的各种动静吸引，或者频繁地切换任务（例如刚拿起书就去玩玩具）。
丢三落四：时常找不到文具、课本，甚至会忘记老师布置的作业。
做事粗心：考试时漏题、写错简单的字，整理书包时杂乱无序。
2. 多动和冲动的表现
坐不住：上课时离开座位、扭动身体，或者不停地摆弄手中的物品。
插话抢答：别人说话时忍不住打断，玩游戏时无法排队等候。
情绪急躁：因小事发脾气，难以接受规则或批评。
3.合并其他常见伴随症状
学习困难：由于注意力不集中导致成绩落后，但孩子的智力通常是正常的；有的孩子甚至还会给人留下很聪明的印象，因为平时写作业虽然拖拖拉拉，但擅长“考前突击准备”，突击之后成绩也还尚可。
动作不协调：系鞋带、写字等精细动作较为缓慢，容易碰撞物品。
共患病：部分孩子可能同时患有对立违抗障碍、抽动障碍等神经发育障碍，或者同学关系不良、焦虑、抑郁等情绪问题。
面对ADHD
家长能做什么？
1.理解与接纳：我们应当明白，孩子并非有意为之，其在行为方面遇到的困难是由神经发育的特性所致。我们应避免指责与打骂孩子，接纳孩子当前的状况，这是帮助他的首要步骤。
2.建立规律与秩序：为孩子制定清晰且固定的作息时间表（涵盖起床、做作业、玩耍、睡觉等事项），营造一个整洁有序的家庭环境，减少干扰因素。可以将任务拆分成小步骤，一次仅下达一个明确的指令。
3.积极沟通与强化：多运用具体且肯定的语言，表扬孩子付出的努力和取得的微小进步（例如“刚才你专注地看了10分钟书，非常棒！”），而非使用笼统的“你真聪明”。通过奖励（不一定是物质奖励，也可以是拥抱、特殊待遇时间等）来强化孩子的良好行为。
4.家校密切合作：定期与老师交流孩子在学校的表现和遇到的困难，共同制定支持策略，成为孩子最坚定的后盾。
5.关爱自身：养育患有ADHD的孩子充满挑战。您可以加入支持团体，与其他家长交流经验，必要时寻求心理咨询。维持自身的身心健康也极为重要，只有您状态良好，孩子才能有更优的发展。
6.寻求专业帮助：多动症的表现形式多样，有些孩子以注意力缺陷为主（看起来安静但走神），有些以多动冲动为主，有些则是混合型。如果发现孩子持续6个月出现以上注意缺陷和（或）多动-冲动症状，影响学习和社交时，应及时前往医院就诊。
专家介绍
李静
副主任医师，硕士生导师
天津市医学会儿科学分会神经学组成员、中华医学会儿科学分会临床药理学专病协作组成员
先后于天津市安定医院儿童青少年心理科、上海交通大学附属上海儿童医学中心发育行为儿科进修学习。
获得儿童韦氏智力测试、格赛尔发育评估、婴幼儿语言筛查等评估资质。参加专病培训获得上海交通大学附属新华医院颁发“学龄前儿童注意缺陷多动障碍临床诊疗”培训证书、南京脑科医院儿童心理卫生研究所颁发“抽动障碍综合行为干预技术”培训证书。
天津医科大学第二医院
儿童发育行为/抽动/多动门诊
时间：周六上午 8:00-12:00
来源 | 儿科
编辑丨党委宣传科
审核 | 王雪艳
投稿邮箱丨xck20108@126.com资炒股门户
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